Miks haiget kate liigesed, Miks käed võivad haiget teha

Diagnostika koosneb ühest kolmest testist: Tinneliproov - koputamine üle närvikäigu, kui samal ajal tunneb patsient kipitustunnet, kinnitatakse haigus; Faleni test: arst painutab ja sirutab kätt. Ravi on vaja alustada stressi vähendamisega, et harja püsiks vähemalt paar päeva.

Kõige tüüpilisemaks põletikulise liigesehaiguse esindajaks on reumatoidartriit, kus haigeks jäävad väikesed liigesed, kui tegu pole erijuhtumite või lastega.

Arsti sõnutsi on artriit sümmeetriline ehk haarab mõlemat jäset. Haigeks jäävad tavaliselt mõlemad käed, randmed ja sõrmeliigesed. Samal ajal võib haigus võib pugeda ka labajalgadesse. Artroosi puhul tekib valu rohkem suuremates liigestes ja valu esineb alguses aeg-ajalt, pigem koormuse ajal või pärast seda.

Korraga on valu tavaliselt ühes puusas, põlves või õlas. Artroosi valu on artriidi valust algfaasis tuimem ja kaasnev kangus ei kesta kaua, liikuma hakkamisel see möödub.

Lisaks suurtele liigestele poeb artroos vahel ka kätesse. Valu ja kangust on siis kas pöidlaliigestes või sõrme lõpplülidevahelistes liigestes, käed muutuvad pika haiguse peale pahklikuks. Käte artroosiga veres põletikku ei leia ja liigesed oluliselt paiste ei lähe. Kui artoosi korral on tihti mängus soodustavate faktoritena trauma või ülekaal, siis põletikulist liigeshaigust ei saa ise ära hoida ja pärilikkus võib siin mängida oma rolli.

Põletikuliste haiguste puhul on tegemist kogu keha haaravate immunoloogiliste protsessidega, mis põhjustavad ka liigespõletikku. Põletikuliste liigesehaigustega tekkiva artriidi ehk liigespõletiku puhul ei anna liigeskangus, paistetus — väikesed liigesed on silmnähtavalt punnis — ja valu järele. Artroosi ravitakse terviklikult - kondroprotektorite, põletikuvastaste ravimite, füsioteraapia, massaaži, võimlemisega.

Aseptiline nekroos Veri voolab luukoesse halvasti, nii et see sureb ja laheneb. Põletik toob valu puhkamise ja töö ajal, turse on märgatav.

Tendoniit käte ülekoormamisel

Aseptilise nekroosi võib põhjustada luumurd ja luupõletik. De Kerveni tõbi Pintsli sagedased keerdumised ja haaravad liigutused on haaratud ekstensor-kõõlusekesta põletikust. See juhtub näiteks siis, kui kasvatate last sageli süles, kudute, mängite bowlingut. Esimese sõrme lobus on tunda valu, paistetus on nähtav, mõnikord on liikumise ajal mõra. Selle haiguse tuvastamiseks painutage pöialt, hoidke seda peopesaga, hoidke seda sõrmedega ja kallutage randme väikese sõrme poole.

Kui valu pole, on kõik korras. Sageli on kramplik kaasnev emakakaela osteokondroos, neurotsirkulatoorne düstoonia ja stress. Kui proovite pärast krampi tööd jätkata, käsi nõrgeneb ja väriseb.

• Valu olgade liigestes kui ravida
• Miks käed haiget tegid: põhjused, sümptomid ja ravi - Venitamine April
• Miks käed võivad haiget teha - Randme
• Psuhhosomatite liigeste valu
• Labajalgade ja hüppeliigeste valu ei lase hommikul hästi valu pärast kõndida,» räägib dr Eve Sooba, Ida-Tallinna Keskhaigla taastusarst.
• Salvi valu liigestes kodus
• Miks põlves krigiseb: taastusraviarst selgitab liigeshaiguste tekke ja õige ravi tagamaid - Tervis

Füsioteraapia lõõgastavate miks haiget kate liigesed, võimlemine, psühhoteraapia. Napsusõrme sündroom Pidev käe ületreenimine või menopausiga hakkavad sünoviaalmembraanid, millega sõrmede kõõlused on kaetud, paisuma. Selle tagajärjel on painutatud sõrme raske sirgendada ja rakendatud jõupingutused reageerivad klõpsuga. Seejärel ilmneb valu sõrmede siseküljel. Sõrme liikuvuse taastamiseks on soovitatav operatsioon. Podagra artriit Üks podagra tunnuseid on kusihappe soolade uraatide kogunemine liigestesse.

Protsess algab liigesepõletikust suure varba lobus, liikudes edasi, sealhulgas mõjutades randme liigest. Turse ja tugev valu tuikamise või põletuse kujul võivad kesta mitu päeva. Valus koht punastab. Saate hakkama Diclofenaci, Celebrexi, range dieedi liha, ubade, alkoholi ja tomatite tagasilükkamise abiga. Pärast ägenemist vähendab kusihappe sisaldust veres allopurinooli. Reumatoidartriit Esiteks on randme liigesed ja sõrmede alumises osas valus. Lüüasaamine on sümmeetriline, takistab liikumist, hommikul on valu tugevam.

Lisaks tursele on nahk põletiku kohas kuum. Hilisemates etappides võib näha sõrmede deformatsiooniga reumatoidsõlmi. Ravi nõuab metotreksaati koos prednisooniga, põletikuvastaseid ravimeid, massaaži koos võimlemisravi ja füsioteraapiaga.

Süsteemne erütematoosne luupus Enne haiguse eredat ilmingut algab käte väikeste liigeste põletik. Valu võib lühidalt ilmneda ja kaob, kuid juhtub, et püsiv valu koos tursega, punetus ei kesta kaua. Võimalik atroofia, harja liikumise halvenemine. Ravi põhineb tsütostaatilistel ravimitel, lisaks kortikosteroidhormoonidel, samuti mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel. Vajalikuks võib osutuda vere puhastamine plasmaferees. Raynaudi sündroomi kohta Sündroomi erinevused on sõrmede tuimus, nende kahvatus külma ja stressi tõttu.

Laevad miks haiget kate liigesed, veri voolab halvasti kätele. Käte valu keha signaalidena Müokardiinfarkti põhjustajaks on sageli valu ja kipitus vasakus käes mõnikord mõlemas või ainult paremas.

Käte tundlikkus suureneb suhkruhaiguse korral, kuna vereringe kehas on häiritud. Käed võivad raseduse ajal olla valusad, kipitavad ja tuivad. Spetsialistide näpunäited kätevalu kohta Kui käed paisuvad, eemaldage kätest kõik ehted. Pintslite vigastamisel peate need liikumatuks kinnitama, kandma külma. Kui tunnete pärast treeningut valu, vähendage seda. Korduvate liigutustega töötamisel, kui ilmnevad käed, on soovitatav vaheaeg või tegevuse vahetamine.

Ainult spetsialist diagnoosib ja määrab ravi, kui: valu ei kao pikka aega pärast harjavigastust, on turse ja piiratud käte liigutused, naha punetus ja kõrge temperatuur vigastuse kohas, samuti kui harja parema kasivarre artroos sõrmed on tuimad. Ennetamise meetodid Efektiivsed on spetsiaalsed harjutused, mis tugevdavad käte lihaseid.

Mida rohkem haigus areneb, seda rohkem mõjutab see inimese üldist seisundit: võib ilmneda palavik, ilmneda keha mürgistus jne. Samuti on arenenud juhtudel kõhre toimuvate düstroofsete protsesside tagajärjel tugev liigeste deformatsioon.

Kui peate samu liigutusi mitu korda kordama, tehke paus sagedamini. See aitab muuta keha ja käte asendit näiteks lugemise ajal või arvuti juures. Käte sõrmede ja liigeste kasulik soojendamine, kehahoia otsekohesus. Spetsiaalsed kindad aitavad vibratsiooni vähendada vibreerivate objektidega töötamisel ja seadmed, mis vähendavad koormust sportimisel.

Parem on mitte jahutada oma käsi jahedaga, mitte suitsetada ja kasutada vähem kofeiini, et teie veresooned ei aheneks ja veri voolaks hästi teie kätesse. Painutusvalu kätes Paljud patsiendid kurdavad, et käsi valutab paindumisel ja paindumisel. Seda sümptomit võib seostada põletikuliste või degeneratiivsete muutustega liigeste kudedes, vigastustega, pikaajalise intensiivse käe koormusega, samuti närvi- või ainevahetushäiretega.

Selleks, et teha kindlaks, mida selliste sümptomitega teha, peate välja mõtlema, miks valu tekkis. Kui see avaldub ainult harja liikumisega, võib selle põhjuseks olla randme liigese kahjustus. Edasine ravi on ette nähtud vastavalt läbivaatuse ja täiendavate uuringute tulemustele. Mis võib haiget teha, kui käsi on painutatud? Käe paindevalu on kõige sagedamini karpaalliigese haiguse tunnus. See pakub käte painutamist, sirutamist ja ümmargusi liigutusi.

Sellel on keeruline struktuur ja selle komponentide kahjustus põhjustab valu. Miks haiget kate liigesed liitu kuuluvad järgmised struktuurid: luud võivad kahjustada vigastused või nende järkjärguline hävitamine ainevahetushäirete tõttu ; kõhrekoe, mis joondab inimese kõik lihasluukonna liigesed ja tagab neile liikuvuse; sidemed - tugevad sidekoe moodustised, mis hoiavad liigest kinni ja võimaldavad sellel säilitada teatud amplituudi; lihased - kinnitatakse luude lõplike sektsioonide külge ja paneb randme meditsiin valutab olaliigese karpaalkanali kanalid, mille kaudu närvid ja veresooned läbivad; korralikud anumad ja närvid.

Valu diagnoosimisel on oluline anamnees. Kui valu hakkas ilmnema pärast vigastust, šokki miks haiget kate liigesed verevalumit, räägime ükskõik millise randme struktuuri aseptilisest põletikust või mikrotraumast. Need võivad ilmneda nii kohe pärast vigastust kui ka perioodiliselt pärast pikka aega pärast seda. Käe piirkonnas valu tekkimise põhjuseks selle liikumise ajal võivad olla ka kroonilised hävitavad muutused kudedes, eriti hüaliin kõhres. Mõnel patsiendil ilmneb käte valu närvi- või veresoonkonna haiguste taustal.

Valu põhjused Kui patsient tunneb, et käe painutamine randmesse on valulik, tasub läbi viia uuring ja selgitada välja selle sümptomi põhjus. Need andmed on vajalikud patoloogia nõuetekohaseks raviks: põletikulised haigused hõlmavad muid meetodeid kui need, mis on ette nähtud ainevahetushäirete jaoks.

Samuti on oluline põletiku staadium ja kudede hävitamise aste. Vigastused ja nende tagajärjed Kõige tavalisem põhjus, miks valu ilmneb käe painutamisel, on vigastuse tõttu. Jäsemete distaalsed osad kannavad tohutut koormust ja suurem osa kukkumistest langeb neile. Lisaks selgitavad randmeliigese keeruline struktuur ja käte väikeste luude olemasolu luumurdude ja muude vigastuste sagedust, isegi väiksemate verevalumitega.

Liigese nihestus ja subluksatsioon Need seisundid ilmnevad liigese liigse surve, kukkumise või verevalumi korral. Anatoomiliselt on nihestus liigese luude ruumilise konfiguratsiooni muutus, see tähendab, et nad muudavad oma asukohta üksteise suhtes.

Luud jäävad terveks, kuid nihestuse korral võivad ülejäänud struktuurid vigastada - liigesekapslid, sidemed, lihased või kõõlused. Randmevalu ilmneb kohe pärast kukkumist, liigese liigutused on rasked. Subluksatsioon on sarnane seisund, kuid sümptomid on vähem väljendunud ja liiges võib osaliselt jääda liikuvaks. Käe või randme luude murd Randmeluumurrud on ohtlikud, kuna sageli esinevad need ilma tõsiste sümptomiteta. Kui fragmentide nihkumist pole toimunud, saab kannatanu randmeliigeses käe painutada ja sirgeks muuta, ilma tugevat valu tundmata.

Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastamine ja parendamine; Nähtavad parandused pärast seanssi; Ohutud mittekirurgilised meetodid. Joonistusvalu õlas võib ilmneda äkitselt, üldise heaolu taustal. See võib olla põhjustatud valesti valitud öösel puhkamisest, milles närvilõpmed olid pigistatud. Sel juhul mööduvad joonistamisvalud käes ja õlas mõne tunni jooksul.

Sel põhjusel tasub pärast verevalumit kuidas maarata ola liigese artriidi liigese röntgenograafia - ilma täiendavate uuringuteta võib luumurdu sageli pidada lihaste või sidemete venitamiseks, mis on vähem ohtlikud.

Kui luude fragmendid ei kasva õigesti kokku, võib käsi kaotada liikuvuse. Lihaste, sidemete või kõõluste kahjustus Ligatsioonid ja lihaste kõõlused on moodustised, mis hoiavad liigest paigal ja ei lase sellel liikumise amplituuti suurendada. Nende kahjustusi võivad kirjeldada järgmised tingimused: venitamine - kiudude pikendamine ja mikromurrud, mille tagajärjel muutuvad need vähem vastupidavaks; mittetäielik rebend - sidekoe kiudude väikese osa terviklikkuse rikkumine; täielik tühimik, mille tagajärjel need struktuurid kaotavad miks haiget kate liigesed funktsionaalsuse.

Sidemete või kõõluste täieliku rebendiga tunneb patsient ägedat valu, liigeses ilmub liigne liikuvus. Kahjustuse kohas ilmnevad kiiresti tursed ja hematoomid. Mittetäieliku rebenemise või venituse korral tunneb kannatanu ka valu, kuid sidemete ja kõõluste allesjäänud kiud kinnitavad liigest jätkuvalt soovitud asendisse. Lihaste vigastusi esindavad enamikul juhtudel verevalumid. Löögi või kukkumise tagajärjel ilmuvad naha alla hematoomid, patsiendil on valus käsi randmel painutada.

Lihaskoe kahjustusi tuleb eristada käe ja randme luumurdudest, millega kaasnevad ka valulikud aistingud liikumise ajal. Põletikulised haigused Põletik on protsess, mis võib alata liigestes või periartikulaarsetes kudedes vigastuste, liigse füüsilise koormuse, aga ka nakkuslike või ainevahetushaigustega.

Sellega kaasneb alati valu ja turse, mis võivad liikumisel intensiivistuda. Lisaks on oluline kahju asukoht. See avaldub kas sümmeetriliselt või areneb ainult parema või vasaku käe harjal. Miks haiget kate liigesed põletik Liigespõletikku nimetatakse artriidiks ja see põhjustab sageli valu käes, kui see on painutatud, sirutatud või pööratud.

Selle põhjustajaks võivad olla mitmesugused tegurid, kuid selle kindlakstegemiseks on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid. Artriidi peamine sümptom on liigesevalu ja jäikus, kuid võivad ilmneda täiendavad iseloomulikud tunnused. Selle haiguse diagnoosimise lihtsustamiseks on olemas teatud klassifikatsioon.

1. Marika Jürgenson,
2. Valu jalgade liigestes pohjustab

Tema sõnul võib artriidil olla järgmist sorti: aseptiline - areneb ilma patogeense mikrofloora osaluseta, pärast vigastusi või pikaajalist füüsilist pingutust liigesele; nakkav - tekib siis, kui bakterid sisenevad otse liigeseõõnde ja nendega kaasneb miks haiget kate liigesed valu; reaktiivne - see põhineb teiste elundisüsteemide nakkushaigustel, kuid pärast taastumist tungivad bakterid verevooluga liigesesse ja põhjustavad põletikku; reumaatiline - üks levinumaid sorte, avaldub sagedamini vanematel patsientidel; reumatoid - tõsine autoimmuunhaigus, mille korral immuunsussüsteem võtab enda keha kuded võõraste toimeainete eest ja hävitab neid järk-järgult; podagra podagra on ainevahetushäirete tagajärg, mille käigus kusihappe soolad kogunevad käte liigeste liigestesse; psoriaatiline - avaldub psoriaasi taustal koos naha sümptomitega; tuberkuloos on üks kõige ohtlikumaid sorte, milles liigesekonstruktsioonid kõrge veresuhkru mõjul põletikuliseks muutuvad.

Artriidi käes esineva valu ravi sõltub selle põhjusest. Niisiis, bakteriaalse infektsiooni korral kasutatakse peamise ravimeetodina antibiootikume ning lisaks on ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistid. Reumatoidartriidi korral on näidatud keeruline skeem, kasutades immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid.

Kroonilise artriidi korral, mis ilmneb perioodiliselt pärast vigastusi, on kasulikud soojendavad salvid ja kompressid, samuti kohalikud valuvaigistid. Periartikulaarsete struktuuride põletik Põletikuline protsess ulatub sageli periartikulaarsetesse kudedesse, mis hõlmavad lihaseid, sidemeid, kõõluseid. Seda haigust nimetatakse peritendiniidiks ja enamikul juhtudel areneb see kõõluses, mis vastutab randme pikendamise eest.

Patsiendi käsi valutab isegi puhkeolekus, kuid käe liikumise ajal või kahjustatud alale vajutades intensiivistub. Käe randmetes painutamisel või painutamisel on kuulda krepituse krigiseva iseloomulikke helisid. Seda haigust on soovitatav ravida kohalike põletikuvastaste ja valuvaigistitega. Arenenud juhtudel teevad nad põletiku leevendamiseks novokaiini ja ravimite põhjal blokaate.

Igal rühmal on lai hulk tegureid, mille tõttu randmeliigeste ligamentne seade on kõige sagedamini põletik.

Kudede düstroofsed muutused Põletik pole ainus põhjus, miks käsi võib haiget saada. Liigend jääb terveks ja liikuvaks, kui kõik konstruktsioonid säilitavad tugevuse ja elastsuse.

Kuid mõned kroonilised haigused võivad põhjustada järk-järgulisi kudede kahjustusi, mille tõttu patsient tunneb liigesevalu liikudes. Artroos Artroosiks nimetatakse kõhre degeneratiivseid muutusi, mille tagajärjel see järk-järgult hävitatakse.

Kõige sagedamini areneb see eakatel patsientidel looduslike vananemisprotsesside ja ainevahetusprotsesside voolukiiruse vähenemise tõttu.

Artroosi peamine põhjus on vere, hapniku ja toitainete ebapiisav sissevõtmine hüaliinikõhres. See kaotab elastsuse ja liigesevedelikku toodetakse väiksemates kogustes. Liikudes ei saa kõhre amortiseerida, nagu terve liigese korral, ja patsient kogeb valu. Samuti võib tunda krigistamist, mis näitab luude liigesepindade hõõrdumist üksteise vastu, mida tavaliselt ei tohiks esineda. Muud somaatiliste rühmade haigused võivad põhjustada käsivarre tõmbevalu.

See võib olla suhkurtõbi koos tüsistustega täieliku angiopaatia või neuropaatia kujul.

Valu põhjused

Samuti arenevad ülajäsemete lihastes sageli tõmbevalud täieliku joobeseisundi taustal, näiteks palaviku, gripi, SARSi jms taustal.

Ettevaatust: vasakule õlale valu andmine käsivarrele on ohtlik! Kui vasakus õlas on järsku tõmbav valu, tuleb olla ettevaatlik.

See oht on eriti ohtlik üle aastastel patsientidel. Need moodustavad sageli veresoonte pärgarterite patoloogiaid, mis võivad provotseerida südamelihase paksuses ägeda isheemia teket.

Käevigastus

Seda seisundit nimetatakse müokardi infarktiks. Südame patoloogiast emakakaela osteokondroosi taustal tekkivat õla tõmbevalu, õlavarre andmist on väga raske eristada. Seal on sümptomaatiline kompleks, mis näitab, et areneb müokardiinfarkt. Näiteks peaksite pöörama tähelepanu vererõhu ja pulsi tasemele. Kui vererõhk tõuseb järsult ja samal ajal väheneb südame löögisagedus, siis on see ägeda müokardiinfarkti kliinilise pildi standardne olukord.

Peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Emakakaela osteokondroosi taustal iseloomustab vasaku õla ja käe tõmbevalu stabiilsus ja püsivus. Kui sellise sümptomiga patsiendile antakse keele alla nitroglütseriini tablett, siis paranemist ei saavutata. Kuid kui te rakendate kaelale mittesteroidset põletikuvastast salvi näiteks "Diclofenac"kogeb inimene 20—30 minuti pärast paranemist.

Emakakaela osteokondroosiga koos vasaku käe valu korral ei tõuse vererõhk ja südame löögisageduse langus. Kõik EKG peamised parameetrid jäävad patsiendi vanuse korral füsioloogiliselt normaalseks.

Valu joonistamine paremas õlas Kõige sagedamini on paremas õlas olev joonistusvalu otseselt seotud suurte liigeste - õla ja õlavarreluu - hävitamisega. Neid patoloogiaid täheldatakse tavaliselt keskealistel 30 - aastastel inimestel, kes tegelevad monotoonse füüsilise tööga ülajäsemete kaasamisega. Vasakukäelistel inimestel hävivad ja deformeeruvad kiiremini parema ülajäseme suured liigendid.

Selle seisundi diagnoosimiseks peate pöörduma ortopeedi poole. Arst viib läbi uuringu, paneb esialgse diagnoosi mitmele funktsionaalsele testile. Rasketes olukordades kõhuõõne diagnostika artroskoopia abil. Valu joonistamine kätes Pidevat või vahelduvat tõmblevat valu kätes võivad vallandada tunnelisündroomid. Need haigused mõjutavad miks haiget kate liigesed ja karpaalkanalit. Brahiaalnärvi harud, mis vastutavad peopesa ja sõrmede kudede innervatsiooni eest, läbivad neid. Käte valu joonistamisel tuleb tähelepanu pöörata järgmistele kaasnevatele sümptomitele: sõrmede interfalangeaalliigeste deformatsioon kui see on olemas, siis kehtestatakse polüosteoartroosi esialgne diagnoos ; tüve randmes; sõrmede tuimus vastavalt selle sensatsiooni lokaliseerimisele võime öelda, et kahjustatud on karpaal- või karpaalkanal ; pehmete kudede turse; kontraktuuride olemasolu võimetus käsi painutada, painutada, pöörata.

Kui kätes on tõmbevalu, peate pöörduma ortopeedi või kiropraktiku poole. Pärast röntgenuuringut saab arst täpselt kindlaks teha ebameeldiva sümptomi põhjuse. Pärast seda võite alustada tõhusat ravi. Valu joonistamine käe lihastes Enamikul juhtudel on käte lihaste valude tõmbamine piimhappe ja teiste metaboliitide kuhjumise tagajärg nende rakkudesse. See seisund võib kaasneda tõsise füüsilise koormuse või nakkuslike protsessidega inimkehas, jätkates tõsist joobeseisundit.

Teistes olukordades võib käte lihastes esinevate valude tõmbamine näidata selgroo patoloogiaid, tunnelisündroomi arengut või aju peaaju struktuuride kahjustusi.

Igal juhul peate kõigepealt välistama väliste tegurite ja joobeseisundi mõju. Siis on vaja läbi viia täielik uurimine, mis näitab, mis täpselt valu põhjustab.

Mida teha tugeva valutamise ja käes tõmbava valu korral? Valutav käsivars võib inimeselt ilma jätta töövõime, une ja rahu. Paljud patsiendid väidavad, et nad ei saa isegi öösel magada, see tunne on nii ebameeldiv. Mida teha olukorras, kui ilmneb selline ebameeldiv sümptom? Podagra võib tekkida mitmel põhjusel. Diureetikumipodagra on tänapäeval sage.

See on kõrgvererõhktõve ravis kasutatavate diureetikumide ehk kuseajatite kõrvaltoime. Miks haiget kate liigesed on tingitud ülesöömisest ja alkoholi, eriti õlle joomisest. Ainevahetuslik podagra on üldise ainevahetushäire üks avaldus, teised on ülekaalulisus, suhkurtõbi, vererasvade suur sisaldus ja kõrgvererõhktõbi. Teisene e sekundaarne podagra on tingitud mõnest muust haigusest, näiteks neerutõvest, polütsüteemiast või psoriaasist.

Ülikute podagra on tuttav ajaloost, kuna mõned riigimehed, kirikuvürstid ja teised kõrgesse ametisse tõusnud mehed hankisid endale podagra külluslike elukommetega. Sageli haigestuvad ka teised varbaliigesed, hüppeliigesed ja jalapöiad. Podagra võib tabada mis tahes liigest, kuid peamiselt neid, mis on rohkem koormatud.

Podagrahoog võib olla väga äge, kuid enamasti on see üsna kergekujuline. On iseloomulik, et hoog algab järsku ja vaid ühest liigesest. Esimesed hood miks haiget kate liigesed täiesti ära. Ilma ravita võib podagra levida mitmesse liigesesse ja lõpuks põhjustada paljude liigeste raske kahjustuse ning invaliidsuse.

Ravimata podagra kahjustab ka neerusid. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse liigesevedelikust nõelaga proov, milles mikroskoobiga nähakse uraadikristalle. RAVI Äkilise podagrahoo raviks on liigese puhkus, jääkott ja valuvaigisti. Kõige tõhusam podagrahoo ravi on liigesesse süstitud steroidhormoon.

Kui oled haigestunud podagrasse, on Sul põhjust juba esimese podagrahoo järel hakata pidama podagradieeti. Selles on kõige olulisem vältida toiduaineid, millest tekib kusihape. Umbes pooltele kõigist podagrahaigetest piisab dieedist, ilma et oleks vaja võtta ravimeid. Kui tarvitate diureetikume või diabeediravimeid, paraneb podagra vähehaaval ka ilma muu ravita, kui on võimalik neid ravimeid teistega asendada.

Kui dieedist raviks ei piisa või Sa ei soovi dieeti pidada, määratakse Sulle pärast kolmandat podagrahoogu ravimid, mis vähendavad vere kusihappesisaldust. Allopurinool on väga tõhus. Seda kasutatakse umbes aasta jooksul iga päev, seejärel võib proovida dieeti ilma ravimiteta. Paljudele on püsiraviks küllaldane üks tablett nädalas või lühiaegne ravikuur suurema söömingu puhul. Probenetsiid viib kusihappe verest ja kehast kusega välja.

See on hea ravim, kuid ravi alguses tuleb iga päev kasutada söögisoodat 1 teelusikatäis 4 korda päevas umbes paari nädala jooksul, et liigne uraat ei sadeneks neerukivideks.

Raskusi võib tekkida, kui ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid ja neid ei saa kasutada. Rohkesti puriine sisaldavad ja ainult vähehaaval söödavad toiduained: kala; liha; oad, herned, soja, spargel, seened. Muud ohtlikud ained: kõik alkohoolsed joogid, eriti õlu; atsetüülsalitsüülhapet aspiriini sisaldavad palaviku- jt ravimid.

Vigastused

Sellesse haigestub igal aastal umbes poolsada täiskasvanut Eestis. Kõige sagedamini haigestuvad 60—aastased naised ja kõige harvem noored mehed. See ei ole pärilik haigus, kuid kalduvus haigestuda on kergelt pärilik.

Teised reumatoidartriiti soodustavad tegurid on eelnenud sünnitus, nakkused ja võimalik, et ka liigeste vigastused. Reumatoidartriidi põhjust ei teata, kuid seda loetakse autoimmuunseks põletikuks, mille puhul keha immunoloogiline kaitse on vääralt suunatud keha enda kudede vastu. Reumatoidartriit on liigesekesta sisekihi põletikuline kasvajataoline vohamine. Kui tekib liigesekesta põletik, hakkab liigesekest, mis tervena on õhuke, paksenema.

Sellesse kasvab uusi veresooni ning koguneb mitmesuguseid põletikurakke. Ergastatud põletikurakud eritavad enda ümber põletiku virgatsaineid mh interleukiinid, prostaglandiinid, TNFmis verega levivad kõikjale ning põhjustavad üldisi põletikunähte.

Need on väsimus, palavik, isutus, üldine pahaolu. Põletiku korral kiireneb sete ja tõuseb CRP. Põletikuline kude kasvab ja levib piki liigesekõhre ja luu pinda, uuristades-söövitades oma teel kõhre, luud ja liigesesidemeid.

Tagajärjeks on liigeseosiste hävimine, erosioonide e uurete teke ja liigese talitlushäire. Põletik kahjustab ka kõõluseid ning aastate jooksul kujunevad reumatoidartriidile iseloomulikud deformatsioonid moonded. Liigesepõletiku nähtavaim tunnus on turse, mis on tingitud liigesesse öösel kogunevast tursevedelikust ja liigesekesta paksenemisest. Äge põletik põhjustab samuti naha paikse punetuse ja kuumenemise. Turset täheldatakse alguses peamiselt sõrmedes ja randmetes.

Kõige iseloomulikumal juhul ongi reumatoidartriit varvaste ja labakäte liigeste haigus, kuid see võib levida kõigisse jäsemeliigestesse, aga ka lõualiigestesse ja lülisamba kaelaossa.

Alguses on üldine haiglane tunne, väsimus, hommikune liigesejäikus. Üldseisund halveneb sedamööda, mida rohkem liigeseid on haigestunud ja mida kiirem on sete. Sagedamini on reumatoidartriit siiski pikaajaline, isegi aastakümneid kestev haigus. Kõhre ja luu uuristamine algab juba nädalate jooksul. Aastatega uurded laienevad ja ilmuvad üha uutesse liigestesse. Kauakestev põletik närtsitab kudesid: valus lihaste uhine mida teha õheneb, lihased kõhetuvad, luu hõreneb ja vere hemoglobiin langeb.

Kõige rohkem teevad tüli jäsemete suurte liigeste puusa, põlve, õla ja lülisamba kaelaosa kahjustused. Ka labakäte väikeste liigeste kahjustus segab tööd ja toimetulekut. Ehkki liikumine ja liigutused on suuresti häiritud, peab suurem osa haigetest — ehkki küll mitte kõik — suurimaks mureks valu.

Vaevalt et haigel tuleb mõne muu haiguse korral kannatada valu peaaegu kõigis liigestes peaaegu iga päev peaaegu poolsada aastat. Kauakestnud reumatoidartriidi puhul võib olla häireid ka teistes elundites.

Silmade, suu ja suguelundite limaskesta kuivamine on tingitud Sjögreni ehk kuivuse sündroomist. Väikeveresoonte põletikust tingitud reumatoidsõlmed võivad kasvada küünarnukkide, sõrmede või istmiku ümbrusse. Valgesõrmsus ehk Raynaud´ tunnus on märk veresoontekahjustusest. Kopsudes võivad tekkida kopsukelmepõletik, reumatoidsõlmed, healoomuline armkude või raske ja kiiresti arenev alveoolide kopsusompude sidekoestumine.

Amüloidoos on pikaajalise aktiivse põletiku tagajärg, põletikuvalgu amüloidi ladestumine neerudesse ning teistesse elunditesse ja kudedesse. Amüloidoosi sage tüsistus on neerupuudulikkus, mida reumatoidartriidi õige raviga on võimalik ära hoida. Olulised tunnused miks haiget kate liigesed liigesetursed eriti sõrmedes ja randmetes, kiirenenud sete, reumatoidfaktor ja CCP tsüklilise tsitrulleeritud peptiidi vastased antikehad veres.

Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.

Reumatoidartriidi äratundmise hõlbustamiseks kasutatakse klassifikatsioonikriteeriume liigitustunnuseid. Kui haigel esineb neli tunnust seitsmest, võib tema haigust pidada reumatoidartriidiks. Märgiks immuunvastuse häirest on reumatoidartriidihaigete veres sageli reumatoidfaktor, vahel ka teised autoantikehad, eriti anti-CCP. Ehkki reumatoidfaktor on saanud nime just reumatoidartriidilt, mille põdejatel see avastati, ei esine seda kõigil haigetel.

Mõnedel reumatoidartriidihaigetel on reumatoidfaktor veres kogu aeg, teistel vahetevahel ja kolmandatel mitte kunagi. Reumatodfaktorit leitakse vahel ka teiste haiguste põdejatelt ja mõnikord ka täiesti tervetelt. Seega reumatoidartriiti on võimalik diagnoosida ka ilma reumatoidfaktori olemasoluta. RAVI Reumatoidartriiti ravitakse ravimite, lõikuste, füsioteraapia ja tegevusteraapiaga.

Kuna haigus kestab aastakümneid, on tähtis, et haiged saaksid võimalikult palju teadmisi haigusest, selle ravist ja ravimite kõrvaltoimetest. Oma haigust tundva patsiendina võid pöörduda ravile õigel ajal ja vajaduse korral soovitada arstile meetmeid, mis Sind on hästi aidanud. Reumatoidartriidi ravimite seas on kõige tähtsamal kohal haiguskulgu parandavad kuluravimid e nn baasravimid kuld; hüdroksüklorokiin; sulfasalasiin; tsütostaatikumid e rakutõkestid, treksaan, asatiopriin, tüklofosfamiid, kloorambutsiil, tsüklosporiin jt.

Neid nimetatakse ka haigust modifitseerivateks ravimiteks HMR. Kuna reumatoidartriit on olemuselt põletikurakkude vohamine liigestes, kasutatakse pikaajaliseks raviks teiste seas ka kasvajavastaseid ravimeid, tsütostaatikume suhteliselt väikses annuses.