Laiendamine liigesevalu
Testis võidi saada valenegatiivne tulemus või haigus uuesti organismis pead tõsta nagu mõnikord HIV puhul. Õnneks on ka üks väike lootuskiir.
Ühtpidi erinevad riikide lõikes kriteeriumid, mille alusel teste tehtakse. Näiteks võivad selle tulemusel tervishoiusüsteemide huviorbiiti sattuda just raskemad juhtumid.
- Вы должны отключить «ТРАНСТЕКСТ», - напомнила Сьюзан.
- Голос Дэвида точно вел ее, управляя ее действиями.
Teisalt ei jõua kõik diagnoosi saanud patsiendid haigust suremuskordaja arvutamise ajaks seda läbi põdeda.
Mõningaid järeldusi saab siiski teha. Hiina esimese 44 nakatunu põhjal kasvas suremuskordaja järsult enam kui aastaste seas. Üle aastastest nakatunutest suri juba ligi 15 laiendamine liigesevalu. Enamasti kulgeb haigus kergemalt. Enam kui 80 protsenti koroonaviirusega nakatunud inimestest põeb haiguse läbi tõsisemate kaebusteta.
Hiina haiguste kontrolli- ja tõrjekeskuse 72 patsiendi haiguslugu hõlmanud analüüsi põhjal suri nakatunutest 2,3 protsenti. Hiljutisemate andmete põhjal ulatus riigis suremuskordaja nelja protsendini.
Väljaspool Hiinat nakatunutest suri Maailmas tervikuna oli Täpsemalt saab täpse suremuse määramisega seotud raskustest siit. Võrdlusena sureb tavalisse grippi haigestunutest vähem kui 0,1 protsenti.
Gripi järel tekkinud kopsupõletikku haigestunutest sureb sõltuvalt tüvest 4—10 protsenti. Surmariski kasvatavad oluliselt kroonilised haigused. Nakatumise ajal südame-veresoonkonnahaigusi põdenud patsientidest suri Hiinas iga kümnes. Vastavalt diabeedi ja krooniliste hingamishaiguste all kannatanud inimestest suri 7,3 ja 6,3 protsenti, kõrge vererõhuga patsientidest kuus protsenti.
Itaalias avaldatud laiendamine liigesevalu näitab, et 99 protsenti koroonaviirusesse surnud haigetest põdesid kas ühte või enamat kroonilist haigust. Samuti näitas uuring, et surnud haigete keskmine vanus on 80,5 aastat. Mitte ühtegi surmajuhtumit ei esinenud vanusegruppides 0—29 aastat. Alla ühe protsendi jäi see ka alla 30—aastaste seas. Samas oli üle aastaste suremuskordaja 20 protsenti.
Osa kergematest haigusjuhtumitest võivad jääda ametlikus statistikas kajastamata. Põhjapoolkeral langeb viiruse levik lisaks laiendamine liigesevalu gripihooajaga. Sarnaste sümptomite tõttu võidakse kirjutada veel osad juhtumid gripi arvele. Haiguse kulg oleks seeläbi arvatust leebem.
Haiguse täpne surmavus võib selguda seetõttu alles pärast pandeemia lõppu või aastaid pärast seda. Lapsed näivad esialgsete teadustööde põhjal põdevat haigust läbi kergemalt. Ajakirjas Pediatrics ilmunud uurimuse kohaselt moodustasid lapsed ja noored 8.
- Hiina haiguste kontrolli- ja tõrjekeskuse 44 nakatunut haaranud analüüsi põhjal polnud väliseid sümptomeid 1,2 protsendil haigestunutest.
- Nõrkus, valud rinnus, mäluhäired jm vaevused võivad pärast koroonat kesta veel mitu kuud.
Neist üle 95 protsendi haigus kulges asümptomaatiliselt, kergelt või mõõdukalt. Kõigist koroonakahtlusega lapsest kulges raskelt viie protsendi haigus, nakatunust 13 sattusid kriitilisse seisu. Kas viirus on rasedatele ohtlik ja saab kanduda emalt lootele?
Antud kaubaga, kui nad ostavad
Maailma Tervisorganisatsiooni naise haiguslugu hõlmanud raporti kohaselt tekkisid tõsised sümptomid kaheksal protsendil. Kriitiliseks muutus neist kahe seisund. Teisisõnu ei põe rasedad haigust läbi tõsisemalt. Raportist sõltumatult ajakirjas The Lancet ilmunud üheksat naist hõlmanud uuringust nähtus, et viirus emalt lootele kanduda ei saa.
Samuti ei leitud viirust emapiimast, nabanööriverest ega lootevedelikust. Igaks juhuks kasutati laste ilmale toomiseks sünnitusel siiski keisrilõiget.
- Kui uks uhine valutab mis see on
- Vanaema-liigese ravi
- Бринкерхофф стоял точно завороженный и, не в силах унять дрожь, стукался лбом о стекло.
- Spasm olauhendus
Keskmiselt võtab inimestel haigusest tervenemine kaks nädalat. Raskete, kriitiliste juhtumite ja tüsistuste tekkimisel puhul võib see võtta kolm kuni kuus nädalat. Esialgsetel andmetel muutub haigestunute seisund raskeks või kriitiliseks ühe nädalaga. Surm võib saabuda 2—8 nädalaga.
Eestis on kinnitatult tervenenud 20 nakatunut. Kus ja kui palju inimesi on praeguseks nakatunud? Umbes neljandik üle nakatunust elavad Hiinas või Itaalias. Euroopas on kinnitatud 48 riigis kokku üle haigusjuhu, neist enamik Itaalias ja surnud on haigusesse üle 22 inimest.
KKK: mida peaks teadma koroonaviirustest? | Tervis | ERR
Sarnaselt Zika viirusele või seagripile võib aga osa inimestest haiguse läbi põdeda endale laiendamine liigesevalu. Täpne nakatunute arv tuleb seetõttu välja epidemioloogilistest uuringutest täiendavate vere- ja süljeproovide uurimisel. Eestis teatati esimese koroonaviiruse juhtumi avastamisest Kust viirus alguse sai? Haiguspuhangu epitsenter asub Hiinas Wuhani linnas, kuid viiruse genoomi põhjal levis see esmalt nahkhiirte seas.
newsletter
Esimene viirusega nakatunu sattus Wuhani haiglasse Populaarse oletuse kohaselt kandus viirus loomalt inimesele Huanani mereandide- ja elusloomaturul. Sama turgu külastasid kaks kolmandikku esimestest haiglasse sattunud nakatunutest. Idee lõplikuks tõestamiseks napib andmeid.
Järjestatud 27 genoomi põhjal on viiruse geneetiline mitmekesisus väike. Ilmselt kandus viirus loomalt inimesele vaid ühe korra, võimalik et juba laiendamine liigesevalu Ajalehe South China Morning Post teatel sattus esimene hiljem koroonaviiruse diagnoosi saanud nakatunu haiglasse Sõltumatult ega ametlikult pole juurdluse järeldusi kinnitatud. Lõuna-Hiina põllumajandusülikooli teadlaste sõnul võis olla viiruse vaheperemeheks soomusloom.
Selle soomuseid kasutatakse rahvameditsiinis, ehkki kontrollitud mõju neil pole, samuti süüakse selle liha.
Liikluskaamerad
Samad teadlased nentisid hiljem, et ei väljendanud end leidude esitlusel piisavalt selgelt. Soomusloomade ja inimeste koroonaviiruse RNA järjestus kattub vaid 90,3 protsendi ulatuses.
Sarnasele osakaalule on viidanud kaks teist tööd. Hiljutised uurimused on näidanud, et uus koroonaviirus kasutab rakku sisenemiseks sama kopsualveoolide pinnal leiduvat valku kui SARS. Samades rakkudes on avaldunud ka mitmed teised geenid, mis võimaldavad viirusel end tõhusamalt paljundada ja levitada. Kas uue koroonaviiruse vastu leidub ravi?
Haigusel puudub tunnustatud ravi ja leevendada saab vaid sümptomeid. Lisaks remdesiviirile kontrollitakse klorokviini ja hüdroksüklorokviini, lopinaviiri ja ritonaviiri ning lopinaviiri, ritonaviiri laiendamine liigesevalu interferoon-beeta mõju. Remdesiviiri töötas välja ravimihiid Gilead Sciences mõne aasta eest puhkenud Ebola epideemia mõjude leevendamiseks.
Järgnenud kliinilistes katsetes osutus see ebatõhusaks. Samas viitas Idee kohaselt häirib see RNA polümeraasi tööd. Ensüüm on tarvilik RNA paljundamiseks. Sarnast mõju on nähtud uue viirusega katseklaasis tehtud katsetes. Inimestele laiendamine liigesevalu on saadud häid tulemusi üksikjuhtudel. Näiteks päästis see ilmselt ühe naise surmasuust USA-s.
Veel kolme patsiendi organismis vähenes ravimi mõjul valu taiskasvanute liigeste valu hulk.
Samas kaasnes sellega muu hulgas oksendamine, peapööritus ja soolte veritsus. Põhjapanevate järeldusete tegemiseks jääb sellest väheseks.
Lisaks sõltub viirusvastaste ühendite tõhusus suuresti sellest, millal neid patsiendile andma hakatakse. Kuna laiendamine liigesevalu on eksperimentaalse ravimiga, kasutatakse seda praegu enamasti viimases hädas. Klorokviini ja hüdroksüklorokviini on kasutatud kümneid aastaid malaariavastase ravimina. Ravim toimib kahel viisil. Esiteks häirib see rakkudel mõnede selle pinnal olevate retseptorite valmistamist, mille tõttu ei tunne nendest kasu lõikav viirus neid enam nii hästi ära.
Lisaks võib sattuda see rakku nakatava viiruse membraani sisse. Viirus muudab seda rakku pääsemiseks happelisemaks, kuid kuna klorokviin on aluseline, aitab see raku nakatamist ära hoida. Lopinaviir ja ritonaviir on HIV vastu kasutatavad antiretroviirusravimid. Idee kohaselt võtavad need sihikule viiruse paljundamiseks hädavajaliku molekuli.
Märtsi keskpaigas ajakirjas The New England Journal of Medicine ilmunud uurimuse põhjal polnud neist kuigi palju abi. Katses võrreldi inimest, kelle sümptomeid leevendati tavalisel viisil ja kes said lisaks HIV-ravimeid lopinaviiri ja ritonaviiri.
Laiendamine liigesevalu ravimid vähendasid ravi pikkust päeva võrra vaid juhul, kui neid manustati esimese 12 päeva jooksul pärast nakatumist. Samas olid palju patsiendid ravimite manustamise ajaks juba tõsises seisus. Seega võis olla arenenud haigus silmapaistvamate tulemuste nägemiseks juba liiga kaugele.
Pikk koroona toob õhupuuduse, väsimuse ja rändavad liigesevalud - Kõik
Lopinaviiri, ritonaviiri ja interferoon-beeta ravimikokteili toime erineb suuresti eelnevale. Interferoon-beetat kasutatakse praegu multiskleroosi raviks ja aitab vähendada põletikku. Nõnda oleks sellest kasu juhul, kui inimeste immuunsüsteem üritab võidelda viiruse vastu liiga agaralt. Veebruari alguses teatas Tais Bangkokis asuva haigla arst, et suutis ravida sellega terveks aastase laiendamine liigesevalu.
Laiahaardelisemaid kliinilisi katseid pole aga taas tehtud. Lisaks on aidanud mõõdukalt tõsiste sümptomitega patsientide seisu Jaapani gripi raviks kasutatud Favipiravir või Avigan. Viimase tõhusust on kinnitatud hiinlaste sõnul inimesega tehtud kliiniline katse. Muu hulgas katsetakse keha põletikulisuse vähendamiseks ravimit Actemra, mida kasutatakse muidu laiendamine liigesevalu ja keha immuunsüsteemi alla surumiseks.
Märtsi keskpaigas teatasid Prantsuse ravimihiid Sanofi ja Ameerika ravimitootja Regeneron, et alustasid uue ravimi katsetamisega COVID viirusesse nakatunud haiglapatsientide peal. Ravimitootjate teatel on immuunreaktsiooni pärssiva ravimi Kevzara katsetused teises ja kolmandas faasis.
Kokku oli veebruari lõpuks registreeritud avalikes andmebaasis üle uut koroonaviirust puudutavat kliinilist katset. Neist osades testitakse erinevate olemasolevate ravimite mõju, teistes võimalusi nakatumisriski vähendamiseks. Mõnedes Hiina katsetes pannakse proovile ka rahvameditsiini tarkused.
Kokku testitakse enam kui 30 toimeainet. Kas uue koroonaviiruse vastu leidub vaktsiin? Haiguspuhangu tekitanud koroonaviiruse vastu ei saa end vaktsiiniga kaitsta.
Selle otsimisega tehti algust vahetult pärast viiruse täieliku genoomi avaldamist. Uute ohtlike viiruste vastast arendustööd juhtiv koalitsioon CEPI rahastas jaanuari lõpus vaktsiini leidmiseks kolme ettevõtmist kokku 12,5 miljoni dollariga. Moderna valmistab viiruse pärilikkusaine põhjal nn käskjalg-RNA, mille alusel hakkab inimeste immuunsüsteem kohe antikehi valmistama. Inovio vaktsiin on DNA-põhine.
Viimasel juhul pannakse organism ise antigeeni tootma, mis tekitab omakorda tugeva immuunvastuse. Mõlemad ettevõtted loodavad teha loomkatsetega algust veebruaris.
Queenslandi ülikooli lähenemine on traditsioonilisem. Viiruse valkude valmistamiseks kasutatakse rakukultuure. Pigem näevad neid haigeid perearstid, mõnel määral ka taastusravispetsialistid. Perearst Piret Rospul pikaaegseid koroonapatsiente jagub. Koormustaluvus järk-järgult paraneb, aga kui end üle pingutada, võib tekkida mitu päeva kestev tagasilöök, kus laiendamine liigesevalu on õige kasin ja voodist välja peaaegu ei saagi.
Kuus kuud hiljem püsis vähemalt üks kaebus kolmveerandil inimestest," nentis dr Rospu. Pikk covid võib tekkida kõigil. Raskemalt põdenute taastumine on ootuspäraselt ka pikem — nendel patsientidel on isegi raske vahet teha, kas tegemist laiendamine liigesevalu pika taastumise või juba pika covidiga. Samuti on juba varasemast tuntav nn intensiivravi järgne sündroom, mida iseloomustavad mälu, mõtlemiskiiruse ja tähelepanu halvenemine, väsimus, aga ka meeleoluhäired, ärevus ja unehäired.
Kuna kaebused võivad olla seinast seina, on ka patsientide käsitlus väga erinev. Alguses tuleks tegeleda järk-järgult ja enesetunde järgi aeroobse kehalise koormusega, alustades kodu piires toimetamisest. Ka need, kellel covidi kaebused pole pikalt püsima jäänud ja kes on varem harjunud aktiivselt spordiga tegelema, peaksid esialgu pärast haigust treeninguid alustama järk-järgult ja aegamisi koormusi tõstes.
Võib proovida ka läbi torutatud huulte hingamist, nt seebimullide puhumist, läbi kõrre veemullide puhumist või õhupalli täis puhumist. Mujalt maailmast tuleb juhtumikirjeldusi, kus noored, eelnevalt terved inimesed ei saa covidi sümptomitest veel aasta hiljemgi jagu.