Hapu spin pneumoonia
Eriti demonstreeriv on pneumaatiline kopsupõletik, mida meie riigis sageli nimetatakse krooniliseks kopsupõletikuks. Toortoit aitab teil kõike oma kehas. Paikset kirjeldust ja sellega koos kopsupõletiku sündroomi diagnoosi lõpetatakse röntgenuuringuga ja saadud andmete võrdlemisel patsiendi füüsilise kontrolli tulemustega. Bronhoskoopia eeldab avastatud bronhikasvaja biopsiat, torkeabiopsiat või bronhide eritumist pesuvesi histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks. Tavaliselt on nad küllaldaselt kaloreid ja rasva, kuid mõnikord kõrge soola sisaldus ja ei paku tavaliselt toitaineid.
Järeldus: Stasis väikese vereringe ringis. Efusioon pleuraõõnes. Sissetungi õigus. EKG alates Järeldus: võrkkesta angiopaatia tunnused. Infektsiooni põhjustaja, mycobacterium tuberculosis Koch bacillus, Koch bacillus levib õhu kaudu tilgutatuna.
Algselt mõjutab see kopse, kuid ka teised organid võivad olla nakatunud. Kuid enamik nakatunud inimestest ei arenda kunagi tuberkuloosi. See juhtub ainult nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel eriti HIV-nakkusegakui bacillus ületab kõik keha kaitsed, paljuneb ja põhjustab aktiivse haiguse.
Igal aastal haigestub aktiivse tuberkuloosiga umbes 8 miljonit inimest ja umbes 3 miljonit inimest haigestuvad. Tuberkuloosi kopsuvorm põhjustab iseloomulikku valu rinnus, köha ja röga verega hapu spin pneumoonia seinte hävitamise tõttu.
Paljudel patsientidel ei esine hingamispuudulikkust, kuni kopsude hävitamine ei ole põletiku fookuskohtades tekkivate tühimike tõttu märkimisväärne. Tuberkuloosi diagnoos on kõigepealt tuberkuliini nahatest, mida tuntakse paremini kui Mantoux'i testi. See võimaldab teil tuvastada hapu spin pneumoonia fakte vaid nädala pärast.
Tuberkuliini süstitakse küünarvarre nahale, süstekohta uuritakse tunni pärast.
Üldiselt tähendab reaktsiooni olemasolu süstekoha ümber infektsiooni ja mitte ainult tuberkuloosi mükobaktereid. Siiski võib test immuunsüsteemi sügava kahjustusega patsientidel, eriti HIV-infektsiooni ajal, olla täiesti informatiivne. Tuberkuloosi aktiivsete vormide tuvastamiseks on positiivseid Mantoux'i testiga patsientidel mitmeid meetodeid, kuid diferentsiaaldiagnoos võib olla raske, kuna tuberkuloos võib jäljendada teisi haigusi, eriti kopsupõletikku, kopsutõusid, kasvajaid või seenhaigusi, või kombineerida nendega.
Mikrobioloogiline diagnoos võimaldab teil kindlaks teha, millised ravimid on antud juhul efektiivsed.
Mükobakterid kasvavad väga halvasti ja bakterioloogiline analüüs võtab aega umbes 4 nädalat, kuid tundlikkuse määramine kestab veel nädalat. Kõik see muudab tuberkuloosi diagnoosimise ja ravi raskeks. Kui haiguse algus on järkjärguline, tuleb kaaluda kopsutuberkuloosi tekkimist, kui sellele eelnes motivatsioonita halb enesetunne, köha, madala palavikuga palavik. Kliiniliselt avastatakse kopsukoe konsolideerimise märke tipu või ülaosas ühe või kahe külje piirkonnas.
Samal ajal võivad need olla minimaalsed - löökpillide heli lühendamine, nõrgenenud hingamine, piiratud piirkonnas väike kogus peenet muljutavaid niiskeid küüniseid, mis mõnikord vilguvad, mis kuulevad alles pärast köhimist ja siis kaovad. Radioloogiline tumenemine leiab aset ülemise peegli piirkonnas, see võib olla homogeenne või juba varases staadiumis, eriti tomograafia abil, on võimalik avastada lagunemisõõnsusi.
Kopsuvähk on üks kõige sagedasemaid pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimisi üle aastastel meestel ja naistel. Selle tõenäosus on suitsetajatel palju suurem. Kui suitsetate kaks või enam sigarettide pakendit päevas, suureneb kopsuvähi tõenäosus korda. Pahaloomuliste kasvajate surmade arv võrreldes Etioloogia ja patogenees. Ühelgi onkoloogilisel haigusel ei ole selget seost keskkonnategurite, tootmistingimuste, igapäevaste harjumuste ja individuaalse elustiiliga, nagu kopsuvähk.
Suitsetamist võib pidada kõige olulisemaks etioloogiliseks teguriks. Lisaks nikotiinile, mille kantserogeensus on tõestatud, sisaldab tubakas püridiinaluseid, fenoolseid kehasid.
Kahepoolne kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel
Tõrva tubakapartiklite põletamisel settivad nad alveoolide seintele, ümbritsevad lima ja kogunevad fagotsüütide pneumotsüütide poolt. Need "tolmused rakud" erituvad röga, kui nad liiguvad, hävitatakse, nende sisu eritub. Mida lähemal on suured bronhid, seda suurem on tõrva osakeste kontsentratsioon limas. Seega puutub suurte ja keskmise bronhide limaskesta suuremal määral kokku tubaka tõrvega.
See võib selgitada primaarse vähi sagedasemat esinemist suurtes ja keskmistes bronhides.
Hävitav kopsupõletiku ajalugu
On kindlaks tehtud selge seos kestuse, iseloomu, suitsetamismeetodi, suitsetatavate sigarettide arvu ja sigarettide ning kopsuvähi esinemissageduse vahel. Suitsetamise levimuse tõttu naiste hulgas on kopsuvähk muutunud sagedasemaks; Eriti ohustatud on naised, kes alustasid suitsetamist juba varakult, sügavalt hapu spin pneumoonia, suitsetasid rohkem kui 20 sigaretti päevas.
Erinevate etioloogiliste tegurite hulgas väärib erilist tähelepanu õhusaaste, eriti suurtes tööstuslinnades tööstusettevõtete heitkogused, asfalt, vedelkütus, kivisüsi. Kopsuvähi oht suureneb tolmu ja gaasidega kokkupuutel töökohal: hapu spin pneumoonia, asbest, mõned kunstlikud materjalid, koksi ja adsorbeerunud aromaatsed süsivesikud on kantserogeensed.
Hingamissüsteemi professionaalsed pahaloomulised kasvajad hõlmavad kroomiühendite, nikli, arseeni, kivisöetõrva, asbesti, radioaktiivsete maakide tolmu mõju kasvajate loetelu NSV Liidu tervishoiuministeeriumi ja Venemaa ametiühingute kesknõukogu poolt Kopsuvähi tekkimisel on väga olulised paljud haigused krooniline bronhiit, kopsupõletik, tuberkuloos, lokaliseeritud kopsufibroosmis esineb enne kopsuvähi teket märkimisväärsel hulgal patsientidel.
Nendes haigustes halveneb silma epiteeli funktsioon, isepuhastamise protsessid pärsivad ja kantserogeensed ained kogunevad, mis aitab kaasa lame metaplaasia fookuste ilmumisele. Kopsuvähk võib esineda mitmesuguste etioloogiate kopsukoe armistamisel. On tõendeid füüsikaliste tegurite blastomogeense toime kohta: päikesevalguse, raadio röntgenikiirguse, mehaaniliste vigastuste ja põletuste tõttu. Kliinik Kopsuvähi kliinilised ilmingud on mitmekesised, blastomatoosse protsessi tunnused ilmnevad sageli ainult haiguse hilisemas hapu spin pneumoonia.
Sümptomaatika määrab kasvaja hapu spin pneumoonia, suurus, kasvukiirus, metastaaside olemus. Mida väiksem on kasvajarakkude diferentseerumise aste, seda suurem on selle metastaaside kalduvus. Kõige pahaloomulisemat kulgu täheldatakse diferentseerimata kopsuvähi juuresolekul.
Adenokartsinoomi puhul on täheldatud varajast pleuraalset kahjustust ja hematogeenset levikut.
Mida tähendab tuim rinnaku valu keskel?
Vaherakkude kartsinoom areneb aeglasemalt, mis on praegu ainus kasvaja tüüp kopsuvähkkus esineb düsplaasia staadium, bronhide epiteeli ebatüüpiline metaplaasia.
Epiteliaalne düsplaasia esineb sageli bronhide hargnemisel, nn. Mõned düsplaasia piirkonnad võivad muutuda eelinvasiivseks kartsinoomiks in situ kartsinoommis morfoloogiliselt avaldub raku atüüpia suurenemises, suure hulga mitooside välimuses. Trachtenbergi sõnul võib isegi invasiivne vähk toota piirkondlikke metastaase. Bronhiaalse epiteeli düsplaasia esineb Patogeneesi kohaselt eristatakse primaarseid kohalikke kliinilisi sümptomeid, mis on tingitud tuumori esinemisest bronhide luumenis.
Kesk-vähi korral ilmuvad nad suhteliselt varakult, see on köha, sageli kuiv, öösel, halvasti ravitav, hemoptüüsi vere triipudena, harvemini - kopsuverejooks, õhupuudus, valu rinnus. Köha, õhupuudus ja hemoptüüs ei ole selle vähivormi esimesed sümptomid, mis viitavad kasvaja idanevusele suurel bronhil.
Kõikidel patsientidel ei täheldata valu kahjustust ja tavaliselt ei ole see püsiv. Üldised sümptomid, nagu nõrkus, väsimus, halb enesetunne, isutus ja puue, ei ole kopsuvähi algstaadiumis tüüpilised. Vähktõve sekundaarsed sümptomid on tingitud bronhide avatuse häirega seotud komplikatsioonidest, kuni bronhide täieliku ummistumiseni, kopsu kudede põletiku, kopsukoe lõhenemise või lagunemisega.
Nendel juhtudel suureneb õhupuudus, vabaneb märkimisväärne kogus erinevat laadi röga, tõuseb kehatemperatuur, külmavärinad, reaktiivne pleuriit, võivad tekkida joobeseisundid.
Need sümptomid on kesksele vähile iseloomulikumad, kuid perifeerse kasvaja levimisel suurele bronhile võivad kliinilised ilmingud olla nendes hapu spin pneumoonia vormis sarnased. Perifeerne vähk võib tekkida koos lagunemisega ja seetõttu sarnanevad kopsutõusu pildiga.
Sternum valu naist või meest keset - põhjuseid ja märke
Kasvaja kasvuga ja intrathoraatsete metastaaside tekkega on kasvava iseloomuga valu rinnus seostunud rindkere kasvu, kõrgema vena cava, hapu spin pneumoonia kompressioonisündroomi kujunemisega. Kopsuvähi võimalik ilming ilma sümptomiteta esmase kahjustuse korral ja erinevate elundite metastaatiliste kahjustuste luuvalu, patoloogilised luumurrud, neuroloogilised häired jne kujul. Diagnoos Vähktõve kliiniliste ilmingute mitmekesisus ja mittespetsiifilisus raskendab diagnoosimist, eriti kui on tegemist kroonilise bronhiidi, tuberkuloosi sümptomite või sümptomite hindamisega suitsetajatel, kes juba pikka aega võivad kaebada köha koos röga ja õhupuudusega.
Kopsuvähi arengu algfaasis ei ole füüsilised diagnoosimeetodid piisavalt informatiivsed.
Löökriistad ja auskultatsioon annavad tavaliselt vähe andmeid. Löökmüra hämarust täheldatakse suure kasvaja suurusega või selle asukohta piirialadel, rindkere vahetus läheduses. Auskultatsioon mõjutatud poolel võib näidata emfüseemist või atelektaasist tingitud vesikulaarse hingamise nõrgenemist.
Kui kopsukuded on tuumori ümber tihendatud, kuuleb hingeõhk bronhiaalse varjundiga. Koos samaaegse bronhiidiga blokaadi liigesest valu kuulda kuiva kõri, pleuraalset osalust - selle hõõrdumise müra. Kopsuvähi diagnoosimisel on otsustava tähtsusega röntgenkiirte R ja tomograafia ja bronhograafilise uurimise ulatuslik analüüs. Keskse vähi korral ilmnevad järgmised radiograafilised nähud: vähktõve pneumoniit, hüpoventilatsioon, kopsu kudede turse või atelektaas, kasvaja vari fuzzy kontuuridega, lagunemisõõnsus ateljeesitsoonis, pleuriit, hapu spin pneumoonia ühinemine, suurte bronhide ahenemine, kopsujuure lümfisõlmed ja mediastiin.
Tsentraalse vähiga seotud bronhograafia näitab bronhide luumenite vähenemist, bronhide luumenite sulgemist, hapu spin pneumoonia tüve sümptomit, bronhide liikumist. Keerulistel juhtudel kasutatakse tuumamagnetresonantsil põhinevat röntgen-kompuutertomograafiat või tomograafiat. Bronhoskoopiline uuring on kohustuslik diagnostiline protseduur patsientidele ja kahtlustatavale kopsuvähile.
See võimaldab teil läbi viia tsütoloogilisi ja histoloogilisi uuringuid, et teha kindlaks kasvaja levimus bronhipuudel, et selgitada tulevase operatsiooni ulatust.
- Mida tähendab tuim rinnaku valu keskel? - Hemorroidid April
- Emakakaela selgroo 7 taseme taga.
- Fir balsam liigestele
- Südame-veresoonkonna haigused Sageli esineb südame haigus, mis põhjustab valu rinnus.
- Kas on greibid ja hea dieettoit? - Dieet ja kehakaalu langus
- Kahepoolne kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel - Köha
- Hävitav kopsupõletiku ajalugu - Sinusiit
Bronhoskoopia eeldab avastatud bronhikasvaja biopsiat, torkeabiopsiat või bronhide eritumist pesuvesi histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks. Bronhoskoopiliselt ilmnevad järgmised bronhiavähi tunnused: tuumor, kellel on bronhide valendik hapu hapu spin pneumoonia pneumoonia mis sulgeb või millel on sileda pinnaga polüüp.
Bronhide seina saab tihendada, infiltreeruda, limaskesta on sageli paistes ja veritseda, venectasia, bronhide suu nihkumine, trahhea bifurkatsiooni mustri lamedus. Muudest endoskoopilistest meetoditest, kasutades mediastinoskoopiat ja torakoskoopiat.
Mediastinoskoopia on näidustatud, kui mediastinumis avastatakse pleura metastaatilise kahjustuse kahtlusega suurenenud lümfisõlmed, hõlbustab diferentsiaaldiagnoosi pleura mesotelioomiga. Mõnel juhul on lõplik protseduur ebaselgete diagnooside korral diagnostiline torakotoomia, mis, kui kopsuvähk on kinnitatud kiireloomulise histoloogilise uuringu käigus, võib üle kanda ravile.
Teisi uurimismeetodeid kasutatakse ka diagnostilistel eesmärkidel: atüüpiliste rakkude röga- ja pleuraefusioone analüüsitakse mitu korda Perifeerse vere uuringus võib mõnedel patsientidel olla leukotsütoos, suurenenud ESR ja trombotsütoos.
Kopsuvähi biokeemiliste markeritena kasutatakse suurenenud ektoopilise ACTH, ADH, parathormooni, tirokaltsitoniini tootmist, mis määratakse hapu spin pneumoonia uuringuga. Objektiivsete ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmed võimaldavad seostada neid sündroome kopsupõletikule iseloomuliku parempoolse kopsu kahjustusega.
Lõplik diagnoos on järgmine: "Äge kogukonna poolt omandatud parempoolne fookuskaugus madalama kopsu pneumoonia. Samaaegsed haigused - CHD. Postinfarkt AMI ja aterosklerootiline kardioskleroos. GB II etapp. Seetõttu on vaja kokku leppida, et akuutse kopsupõletiku määratlus enne hapu spin pneumoonia ei ole vajalik, eriti arvestades asjaolu, et kroonilise kopsupõletiku diagnoos on peaaegu kasutusest väljas.
Epidemioloogia Pneumoonia jääb üheks tavaliseks hapu spin pneumoonia. Viimastel aastatel on meie riigis toimunud püsiv trend, mis näitab kui liigesed hommikul haige suremuse suurenemist - see näitaja jõudis Etioloogia Peaaegu kõik praegu teadaolevad nakkusetekitajad võivad põhjustada kopsupõletikku.