Valu alumise selja ja liigeste pohjused ja ravi
Umbes ööpäev pärast operatsiooni tohib keerata külje peale, pärast seda on juba väga individuaalne, kui kiiresti istuma tõustakse. Selleks tuleks valida asendid, mis hoiaksid selja ja pea paigal, ent kulutaksid võimalikult vähe lihasjõudu.
Krooniline progresseeruv väline oftalmopleegia. Lokaalsed kortikosteroide sisaldavad silmatilgad. Põhjusteks vananemine, põletik, operatsioon, trauma ja allergiline reaktsioon silmades.
Alaselja-valud ja dorso-lumbaal-sündroom
Paljud neuroloogilised haigused võivad avalduda või muuta oma iseloomu raseduse ajal. Ja vastupidi, neuroloogilised haigused võivad mõjutada raseduse kulgu ja sünnitust. Järgnevalt vaadeldakse neid haigusi haigusrühmade kaupa: I Perifeerse närvisüsteemi ja lihashaigused.
Guillaini-Barré sündroom. Rasedus ei mõjuta haigestumust ega haiguse kulgu. Raseduse kulg ei ole komplitseeritud, välja arvatud raskematel juhtudel enneaegse sünnituse ohu suurenemine kolmandal trimestril.
Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüradikulopaatia chronic inflammatory demyelinating polyradiculopathy, CIDP. Võib alata raseduse ajal; retsidiivide risk on raseduse ajal kolm korda suurem, enamik neist kolmandal trimestril ja postpartumis.
Rasedusaegne distaalne polüneuropaatia.
Sümmeetriline aksonaalne neuropaatia, mis on seotud intensiivsele oksendamisele järgnenud alatoitlusega. Äge intermiteeruv porfüüria.
Ravitaktika
Mõnedel haigetel võib rasedus esile kutsuda kriisi. Sellisel juhul on suurenenud enneaegse sünnituse ning loote ja ema surma risk.
Charcot-Marie-Toothi tõbi. Võib raseduse ajal süveneda. Müotooniline düstroofia. Puue jääb raseduse ajal samaks või süveneb, eriti kolmandal trimestril.
Valutustamisel on eelistatud regionaalanesteesia ja vastunäidustatud on depolariseerivad lihasrelaksandid. Polühüdramnia olemasolu viitab loote müotooniale. Myasthenia gravis võib raseduse ajal võrdselt nii paraneda, stabiliseeruda kui süveneda, kuid haigus ägeneb sageli kohe sünnituse järel. Tümektomeeritud haigetel on müasteenia ägenemist raseduse ajal täheldatud harvemini. Müasteenia kliinilised sümptomid võivad esimest korda avalduda raseduse ajal või postpartumis.
Vastunäidustatud on magneesiumsulfaat, skopolamiin ja suured annused prokaiini. Ettevaatlik tuleb olla anesteetikumide ja sedatiivsete preparaatide manustamisega. Vastsündinuid tuleb hoolikalt jälgida 72 tunni jooksul neonataalse müasteenia tekke suhtes, mis on põhjustatud atsetüülkoliini retseptorite vastaste antikehade passiivse ülekande tõttu ema verest lapsele. Antikoliinesteraasi inhibiitorid või prednisoloon ei ole vastunäidustatud rinnaga toitmisel.
- Hairida valu liigestes
- Liigeste kuumuse artriit
- Sinu seljavalu - Ravijuhend
Skolioos ehk selgrookõverus on üks enam esinevaid ja tõsisemaid lihasnõrkuse tagajärgi. Lastel ja noortel võib skolioos areneda väga kiiresti, tihti kuude jooksul, täiskasvanutel aga areneb see rohkem järk-järguliselt.
Kõver selg võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi valu alumise selja ja liigeste pohjused ja ravi kehalisele kui vaimsele heaolule, seega on oluline skolioosi ennetada või lükata selle arenemine võimalikult pikemaks ajaks edasi.
Artikkel kirjeldab, mis inimese seljaga juhtub skolioosi puhul, kuidas skolioosi ennetada ja milliseid ravivõimalusi tänapäeval leidub. Põhjalikumalt on juttu selja toetamisest korsetiga ja ravist operatsiooni abil. Teave on mõeldud nii inimestele, kel on skolioos, kui ka pereliikmetele ja ravijatele, kuna skolioosi ennetusel on oluline tähelepanu pöörata seljakõveruse arenemisele nii varakult kui võimalik.
Mis on skolioos? Skolioos on selja kõverdumine küljele, mida näeb selga tagantpoolt vaadates. Kõverus võib asetseda kõikjal selgroos, aga saab tavaliselt alguse selgroo alumisest osast. Tihti kõverdub selg kahes suunas moodustades S-tähe kuju. Selgroolülid asetsevad üksteise suhtes mitte täpselt kohakuti, vaid nihkes. Kui kõverus ilmneb enne täiskasvanuiga, võib selgroog luustuda valesti.
Mida krampide tekkel teha?
Kui nihkesolevad selgroolülid asuvad kohas, kuhu ribid kinnituvad, võib ka rinnakorvi kuju muutuda. Muutunud rinnakorv võib lükata ribid nii kaugele ühele poole, et need ulatuvad küüruna ühelt seljapoolelt välja. Kui selg juba kõverduma hakkab, siis juhtub see kiiresti, eriti lapse või nooruki kasvueas. Iseloomulik on, et skolioos süveneb, kuigi lihasjõud oluliselt ei nõrgene. Kuidas skolioos areneb?
Üks skolioosi arenemise põhjuseid võib peituda harjumuses toetada end ühele jalale. Seistes on põhiraskus tugevamal jalal, mille tagajärjel vaagen asetseb viltu, see aga aitab skolioosi arenemisele kaasa. Kasvueas lastel ja noortel võib skolioos välja kujuneda mõne kuu jooksul.
Alalõualiigese (TMJ) anatoomia
Tüüpilise näitena võib selja kõverdumine alguse saada käsivarre tõstmise või liigutamise raskusest. Ainuke viis, kuidas seda teha, on painutada end ühele küljele tõstetavast käest eemale vabastades niimoodi käsivarre kehast. Iga kord, kui tahetakse kätt tõsta või liigutada, kordub sama liigutus, muutudes pikapeale harjumuseks, millega käsivarred, jalad ja kael kohanevad.
Alguses on lapse või noore inimese selg üsna pehme ja teda saab kergesti aidata normaalsesse asendisse tagasi. Skolioosi arenedes aga jääb selg üha enam kinni valesse asendisse ja selga ei saa enam täiesti sirgu ajada.
Mis on skolioosi tagajärjed?
Peamised põhjused ja kliinilised ilmingud
Halb istumisasend Kui selg on kõver või kõveraks muutumas, siis on tasakaalu hoidmine ratastoolis raskem. Istmikupooltele langeb erinev raskus, kui toetatakse end vaid ühele poolele. Tasakaalu hoidmiseks kasutatakse kaela- ja erinevaid kehalihaseid, mistõttu muutuvad need valulikuks. Kuna ratastoolis istudes on raske asendit muuta, siis kannatatakse nii väsimuse kui ka lihaste valulikkuse all ja soovitakse heita pikali.
Vähenenud käeliigutused Kõvera selja tõttu osutub tihti vajalikuks toetada end ühele käsivarrele tasakaalu hoidmiseks.
Millised on liigesprobleemi tunnused?
See tähendab, et ühest käsivarrest saab toekäsi ja inimesel jääb aktiivseteks liigutusteks üle vaid teine käsi. Viltune peahoiak Tihti kompenseeritakse seljakõverust mõne muu kohaga selgroos, et hoida silmi horisontaalselt. Kui kõverus on C-tähe kujuline tagant vaadatessiis on raske takistada pea vajumist ühele poole, eriti kui ka kaela- ja kuklalihastel on jõud vähenenud. Nii võib pea rippuda ühel küljel, kusjuures lihased muutuvad sellel poolel lühemaks.
Samamoodi võivad ka kuklalihased lüheneda, kui kumera seljaga istutakse pikemat aega. Pea lükatakse kuklasse, et ettepoole näha. Selle liigutusega muutuvad kuklalihased lühemaks. Valud Kõver selg võib tekitada valusid. Alumised ribid võivad suruda näiteks puusaluudele ja hõõruda vastu vaagnaluu ülemisi otsi. See istmikupool, kuhu keharaskus toetub, võib hakata valutama.
Skolioosi raske vormi omandanud inimesed suudavad istuda ainult mõned tunnid päevas.
Kuidas krampe ennetada?
Teised heidavad pikali päeva jooksul mitu korda. Alanenud hingamis- ja südamefunktsioon Kui skolioos süveneb ja selg muutub kõverast asendist jäigaks, võib jäikus ja rinnakorvi muutunud kuju valu alumise selja ja liigeste pohjused ja ravi hingamis- ja südametegevusfunktsioone.
Tavaline rinnakorvi laienemine sisse-väljahingamisel on nii palju häiritud, et hingamine ja köhimine on raskendatud. Sellega kaasneb suurem kopsupõletikurisk. Muutunud kehakuju Mõnedel inimestel on raske leida head puhkeasendit lamamiseks. Sellepärast on neil vaja erimadratsit ja erinevaid patju lamamiseks. Asendi vahetamine voodis on raskendatud. Psüühilised reaktsioonid Kõver selg võib mõjutada last või noorukit ka psüühiliselt. Kehalise puude tõttu kogevad paljud, et nad on teistsugused kui kaaslased.
Kõver selg tekitab lastes tunde, et nad torkavad silma ja neid on lausa huvitav teistel vaadata. See on nii otseselt ebamugav kui ka mõjutab lapse ja noore enesehinnangut negatiivses suunas. Kui inimene on väga kõver ja istub ratastoolis halvasti, kasutab reievalu valu palju energiat nii füüsiliselt kui psüühiliselt ainult istumise ning tasakaalu hoidmise peale, lisaks sellele veel võib-olla valu ja väsimusega võideldes.
Kuidas ennetada skolioosi? Kui selg on juba tugevalt kõverdunud, on raske midagi ette võtta. Seepärast on oluline vältida selgrookõveruse tekkimist nii varakult kui võimalik. Seega on tähtis lapse harjumusi ja asendeid korrigeerida juba siis kui laps on alles väike.
Siia alla käib lapse pea toetamine padjaga lapsvankris ning erinevate tugede pakkumine seljale ja jalgadele. Selja tugiplaadi vahetab välja korsett tavaliselt teise eluaasta paiku. Head istumis- ja puhkeasendid Ennetuses on eriti oluline vältida kõveras istumist ja lamamist juba alates lapse varajasest east.
Selleks tuleks valida asendid, mis hoiaksid selja ja pea paigal, ent kulutaksid võimalikult vähe lihasjõudu. Kui selgroog asetseb puusade suhtes täisnurga all ja kõik seljaluud asuvad üksteise suhtes kohakuti, nõuab asendi säilitamine vaid minimaalset lihasjõudu. Istumis- ja puhkeasendid ratastoolikasutajatele Hea asend ei ole mitte üks asend, vaid mitmed, mida saab vahetada kas omal jõul või kellegi abil.
Oluline on, et asendid: - pakuks võimalikult suurt liikumisvabadust peale, käsivartele ja ülakehale - oleksid võimalikult vähevalulikud ja ei suruks häirivalt ühelegi kehaosale - ei takistaks hingamist - annaks võimaluse puhata - säilitaks selja normaalse nõgususe.
Oluline on istumisasend et laps istuks mugavalt ja ratastool oleks tema jaoks parajaks kohandatud. Selle juures on vaja eriteadmisi. Kohandamine sisaldab mitut elementi: 1.
Iste peab toetama selja alumist osa ja takistama selga küüru vajumast. Istet peab lapse kasvades korduvalt seadistama, samuti vajab väljavahetamist kokkuvajunud istmepadi.