Psuhhosomatics valu tagasi. Valu all mõlema abaluude põhjused

Kuid kui te ei kasuta seda leevendust kui võimalust oma keha üles ehitada, olete hukka määratud tulevasteks seljavaluhoogudeks. See on tavaline töö kaotamise põhjus nohu taga teisel kohal. Mõned ravimid on CYP2D6 inhibiitorid ja vähendavad või blokeerivad täiesti kodeiini metaboliseerumise morfiiniks. Samuti, kui on võimalik, tee ujumine või külastada jõusaali, et tugevdada oma lihaseid ja hoida neid heas korras. Siis tõstab ta minu vaagna all oleva polsterduse osa umbes poole tolli võrra.

Kodeiini sisaldavad ravimid[ muuda muuda lähteteksti ] Kodeiin on saadaval nii toimeainena ainult kodeiini sisaldava preparaadina kui ka kombinatsioonpreparaadina. Näiteks on olemas kombinatsioonpreparaate, kus lisaks kodeiinile esineb preparaadis toimeainena paratsetamool co-codamol, näiteks preparaadid Paracod, Panadeine ja Tylenol 3 või aspiriin co-codaprin või ibuprofeen Nurofen Plus.

Kombinatsioonis teiste valu vaigistavate ainetega on kodeiinil tugevam valu vaigistav toime kui kodeiinil üksi.

Kodeiin on saadaval ka kombinatsioonis teiste valuvaigistitega ja müorelaksantidega. Näiteks esineb kodeiini kombinatsioonis fenatsetiiniganaprokseenigaindometatsiiniga ja diklofenakiga.

On olemas ka keerulisemaid kombinatsioonpreparaate, näiteks aspiriin koos paratsetamooli ja kodeiiniga, juures võib olla ka kofeiin ja antihistamiinikum või muu toimeaine, näiteks mõni eespool mainitud ainetest.

Toimeainena ainult kodeiini sisaldavad ravimpreparaadid on saadaval arstiretsepti alusel. Kodeiinipreparaadid on saadaval mitme ravimvorminasealhulgas turustatakse kodeiini näiteks prolongeeritud vabanemisega tablettide kujul näiteks Codeine Contin mg ja Perduretas 50 mg ja siirupi kujul köhasiirup, milles võib lisaks kodeiinile olla ka teisi toimeaineid.

Kodeiin on saadaval ka subkutaanselt ja intramuskulaarselt manustatava süstepreparaadinaintravenoosne manustamine on vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada mitteimmuunset nuumrakkude degranulatsiooni, mis toob kaasa anafülaktilise reaktsiooni.

Osades riikides on saadaval ka kodeiini suposiidid.

Kategooriad

Kõrvaltoimed[ muuda muuda lähteteksti ] Kodeiini sagedamini esinevad kõrvaltoimed on unisus ja kõhukinnisus. Vähem sagedaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad sügelus, iiveldus, oksendamine, suukuivus, mioosortostaatiline hüpotensioonuriinipeetus, eufooriadüsfooria ja köha. Harvaesinevad kõrvaltoimed on näiteks anafülaksia, äge pankreatiit ja hingamisraskused. Nende hulka kuuluvad muu hulgas libiido langus ja apaatia.

Mõnel inimesel võib tekkida kodeiini suhtes ka allergiline reaktsioonmis võib avalduda näiteks naha paistetusena või lööbena. Kuigi kodeiini hüpoglükeemiline toime on tavaliselt nõrgem kui morfiinil, diamorfiinil ja hüdromorfiinil, võib see tekitada isu magusa järele.

Millised võivad olla valu?

Tolerants kodeiini paljude toimete, sealhulgas terapeutilise toime, suhtes tekib pikaaegsel kasutamisel. Erinevate toimete puhul saabub tolerants nende suhtes erineva kiirusega, näiteks tolerants kõhtu kinnistava toime suhtes tekib eriti aeglaselt. Analoogselt teistele opioididele on kodeiini psuhhosomatics valu tagasi kõrvaltoimeks hingamisraskused. Hingamise mahasurumise tugevus sõltub annusest ning hingamisfunktsiooni pärssimine ongi opiaatide üledoosist tingitud surma põhjuseks.

My philosophy for a happy life - Sam Berns - TEDxMidAtlantic

Kodeiini metaboliseerumisel psuhhosomatics valu tagasi valu tagasi morfiin võib potentsiaalselt surmavas annuses sattuda rinnapiima kaudu imiku organismi, pärssides imiku hingamist. FDA soovitab noortel tonsillektoomiapatsientidel kasutada kodeiini suure ettevaatusega: kasutada tuleks minimaalset valu vaigistavat annust, kasutada vajadusel, mitte regulaarselt, ning kui kodeiini võtval lapsel ilmneb tugev sedatiivne toime või ta hingab ebanormaalselt valjult, tuleks ta kohe kiirabiga haiglasse toimetada.

Kasutamise lõpetamine ja sõltuvus[ muuda muuda lähteteksti ] Nagu teiste psuhhosomatics valu tagasi valuvaigistite puhul, võib ka kodeiini krooniline manustamine tuua kaasa füüsilise sõltuvuse. Kui esineb füüsiline sõltuvus, võib kodeiini manustamise järsk lõpetamine põhjustada ärajäämanähtusid.

Põhjused valu

Ärajäämanähtude hulka kuuluvad vajadus ravimi järele, nohu, haigutamine, higistamine, unetus, nõrkus, kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, lihaste spasmid, külmavärinad, ärrituvus ja valu.

Ärajäämanähtude vähendamiseks soovitatakse pikaaegselt kodeiini tarvitanud patsientidel vähendada annust järk-järgult ja meditsiinitöötaja juhendamisel.

CYP3A4 metaboliseerib kodeiini norkodeiiniks ning UGT2B7 konjugeerib kodeiini, norkodeiini ja morfiini vastavateks 3- ja 6-glükuroniidideks. Srinivasan, Wielbo ja Tebbett spekuleerivad, et kodeiini analgeetilise toime eest vastutab põhiliselt kodeiinglükuroniid. Mõned ravimid on CYP2D6 inhibiitorid ja vähendavad või blokeerivad täiesti kodeiini metaboliseerumise morfiiniks.

Neist tuntumad on selektiivsed serotoniini tagasihaarde akiline valu olaliigendis paroksetiin ja fluoksetiinkuid ka antihistamiinikum difenhüdramiin ning noradrenaliini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitor bupropioon.